Medição de Lithium in Saliva
O uso de carbonato de lítio para o tratamento de transtornos bipolares e depressão está bem estabelecido.
No entanto, para que o tratamento seja eficaz, ele deve ser gerenciado de perto, para garantir que a dose seja mantida dentro da faixa terapêutica normal. -136bad5cf58d_
O nível sérico é normalmente monitorado pela obtenção de amostras de sangue coletadas a cada 48 horas durante a semana inicial de tratamento. Um estudo comparativo da medição das concentrações de lítio em amostras de soro e saliva mostra uma correlação muito alta (r = + 0,88).
A estimativa de lítio na saliva em diferentes períodos de tempo também mostra um bom grau de estabilidade.
Com base neste estudo, o monitoramento do nível de lítio na saliva é uma alternativa viável à medição sérica no manejo dos níveis de lítio do paciente. 136bad5cf58d_
Procedimento
A solução de ácido tricloroacético a 6,25% é primeiro preparada. Para fazer isso, pese com precisão 6,25g de ácido tricloroacético e adicione-o a um balão volumétrico de 100ml, depois complete até a marca com água deionizada ou miliq.
Padrões de calibração de 1 ppm Li, 5 ppm Li e 10 ppm Li estão disponíveis para compra e cobrem a faixa esperada de resultados.
Uma amostra de 5 ml de saliva do paciente é obtida e bem misturada. Uma alíquota de 0,5 ml da amostra de saliva é adicionada a 2,5 ml de ácido tricloroacético a 6,25%. As soluções são completamente misturadas e analisadas diretamente sem diluição adicional.
Pode ser considerado combinar a matriz da saliva como uma solução em branco ao calibrar para reduzir a interferência química entre outros íons presentes na saliva ao preparar os padrões de calibração.
Preparação do gráfico padrão
Configure o fotômetro de chama de acordo com a Calibração MultiPoint/Single Ion encontrada na página 24 do Manual de Instalação e Operação da BWB Technologies, para medir a emissão de potássio. Nebulize as soluções padrão de trabalho de lítio e ajuste os controles até que as leituras máximas e zero constantes sejam obtidas. Nebulize as soluções padrão de trabalho intermediárias e construa um gráfico relacionando os dados brutos de emissão (conhecido como RAW in BWB o fotômetro de chama) à concentração de todas as soluções padrão.