Medición de Litio en Saliva 

El uso de carbonato de litio para el tratamiento de trastornos bipolares y depresión está bien establecido. 

Sin embargo, para que el tratamiento sea efectivo, debe manejarse de cerca, para asegurar que la dosis se mantenga dentro del rango terapéutico normal. -136bad5cf58d_ 

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El nivel sérico normalmente se controla obteniendo muestras de sangre cada 48 horas durante la semana inicial de tratamiento. Un estudio comparativo de la medición de las concentraciones de litio en muestras de suero y saliva muestra una correlación muy alta (r = + 0.88). 

La estimación de litio en saliva en diferentes periodos de tiempo también muestra un buen grado de estabilidad. 

Con base en este estudio, monitorear el nivel de litio en la saliva es una alternativa viable a la medición sérica en el manejo de los niveles de litio del paciente. 136malo5cf58d_

Procedimiento

Primero se prepara una solución de ácido tricloroacético al 6,25%. Para hacer esto, pese con precisión 6,25 g de ácido tricloroacético y agréguelos a un matraz volumétrico de 100 ml, luego enrase con agua desionizada o miliq.

Los estándares de calibración de 1 ppm Li, 5 ppm Li y 10 ppm Li están disponibles para su compra y cubren el rango esperado de resultados.

Se obtiene una muestra de 5 ml de la saliva del paciente y se mezcla bien. Se agrega una alícuota de 0,5 ml de la muestra de saliva a 2,5 ml de ácido tricloroacético al 6,25 %. Las soluciones se mezclan completamente y se analizan directamente sin dilución adicional.

Se podría considerar hacer coincidir la matriz de saliva como una solución en blanco al calibrar para reducir la interferencia química entre otros iones que están presentes en la saliva al preparar los estándares de calibración.

Preparación de gráfico estándar

Configure el fotómetro de llama de acuerdo con la Calibración multipunto/de un solo ion que se encuentra en la página 24 del Manual de instalación y operación de BWB Technologies, para medir la emisión de potasio. Nebulice las soluciones estándar de trabajo de litio y ajuste los controles hasta que se obtengan lecturas constantes de cero y máximas. Nebulice las soluciones estándar de trabajo intermedias y construya un gráfico que relacione los datos de emisión sin procesar (conocidos como RAW en  BWB el fotómetro de llama) con la concentración de todas las soluciones estándar.